临终关怀

自冠状病毒大流行开始以来，许多孩子、配偶、伴侣、兄弟姐妹或朋友都面临着为亲人提供临终关怀的决定。 当然，自从人类出现在地球上以来，做出这些决定就一直在以一种或另一种形式进行，但在美国有超过 30 万例病例和 550,000 人在去年因 COVID-19 而死亡，结束-生活决定正在影响更多的人。 昨天，28 年 2021 月 500,419 日，全球有 19 例新的 COVID-6,585 病例，昨天有 XNUMX 人死亡。 这种流行病还没有被控制住。

我们如何应对为亲人做出临终关怀决定的艰难过程？ 首先，如果我们所有人都填写预先护理指示，当我们的死亡临近时，我们的亲人将免于很多痛苦和焦虑。 预先护理计划涉及了解可能需要做出的决定类型，提前考虑这些决定，然后让其他人知道您的偏好。 然后，这些偏好通常会被放入预先指示中——一份只有在您丧失行为能力且无法为自己说话时才会生效的法律文件。

这是对他人的一种善意，对他们了解您想要什么样的医疗护理非常有帮助。 预先指示还允许您表达与临终关怀相关的价值观和愿望。 当然，我们不知道我们什么时候会死，但我们都知道我们会在某个时候死去。 为过渡做好准备会对我们的思想产生镇静作用。

预先指示是一份活文件——可以随着您的健康状况或新信息或治疗方法的变化而随着时间的推移而调整。 当人们填写并签署预先指示后，这将成为推动个人医疗保健的具有法律约束力的文件。 预先指示包括关于使用紧急治疗来维持生命的决定。 医疗技术现在包含几种人工或机械方法来保持人的呼吸和心跳。 此时可能做出的决定涉及心肺复苏、呼吸机使用、人工营养和水合作用等。

如果您的心脏停止跳动或处于危及生命的异常节律，心肺复苏术 (CPR) 可能会恢复您的心跳。 它包括反复用力推胸部，同时将空气送入肺部。 这种力量必须相当强大，有时肋骨会折断或肺塌陷。 电击（称为除颤）和药物也可能用作该过程的一部分。 心肺复苏后，原本健康的年轻人的心脏可能会恢复正常跳动，但对于患有多种慢性疾病或已经虚弱的老年人，心肺复苏通常并不成功。

呼吸机是帮助您呼吸的机器。 当使用呼吸机作为紧急治疗时，连接到呼吸机的管子通过喉咙进入气管（气管），因此机器可以将空气强制进入肺部。 将管子插入喉咙称为插管。 由于管子不舒服，因此经常使用药物来使人在使用呼吸机时保持镇静。

如果您无法进食，您可能会通过从鼻子向下穿过胃部的饲管喂食。 如果长时间仍需要管饲，则可以通过手术将饲管直接插入您的胃中。

如果您不能喝水，可能会为您提供静脉输液。 这些是通过插入静脉的细塑料管输送的。

如果您正在从疾病中恢复，人工营养和水合作用可能会有所帮助。 然而，研究表明，临终时的人工营养并不能显着延长寿命。 如果垂死，人工营养和水合作用也可能是有害的 身体 不能正确利用营养。

另一种选择是舒适护理。 舒适护理是可以在满足您的愿望的同时抚慰您和减轻痛苦的任何事情。 舒适护理包括管理呼吸急促、限制医学检测、提供精神和情感咨询以及针对出现的症状给予药物治疗。

通常我们的家人在病重或濒临死亡时不太热衷于谈论死亡或他们想要的医疗和精神护理，因此当这个人无法再传达他们的愿望时，决定权留给家人。 这可能会让家庭成员感到不舒服，因为他们不知道亲人想要什么。 有时垂死的人可能会说向一位家庭成员传达了一种偏好，向另一位家庭成员传达了另一种偏好，但由于没有做出预先指示，家人不知道他们所爱的人最近的愿望。

那么我们如何从佛教的角度来帮助我们的家人或其他寻求指导的人呢？ 认识无常的佛教修行很重要。 对无常的认识使我们能够与 gehechtheid 对人和事。 在我们做出医疗保健决定之前，将自己扎根于我们的佛教实践中，将有助于我们做出平衡的决定。

首先，以爱和同情的动机做出护理决定永远不会错。 只要我们与护理团队和家人或信任的朋友讨论情况，就没有正确或错误的决定。 在这个科技时代，死亡曾经的简单过程已经被许多延长生命的选择所取代，因此与医疗团队、朋友和亲戚以及我们的精神导师的讨论非常有帮助。 在需要时寻求帮助。

如果没有预先指示，那么家庭成员可以聚在一起，决定如果他们能够沟通，他们认为亲人会想要什么样的治疗。 这不是一件容易的事，但如果是集体决策，那就更容易了。 如果没有其他家庭成员，那么与可信赖的朋友和精神顾问联系以谈论您所面临的事情可能会很有帮助。 其他人不能为你做决定，但可以爱你的共鸣板，这样你就可以清楚地知道要做出什么决定。 另一个资源当然是医疗团队。 告诉他们您想要所有信息，您希望他们对预后和替代护理类型直截了当。 向医疗团队提出许多问题可以澄清情况。 例如，您可能会问，您所爱的人幸存下来的几率是多少？ 如果给予某些治疗，生活质量如何？

从佛教的角度来看，当我们所爱的人接近生命的尽头时，他们获得幸运重生的最佳环境是让他们处于平静和充满爱的环境中，没有焦虑和混乱。

因果报应 决定了我们的寿命。 在我的职业生涯中，我曾照顾过因非常轻微的疾病而死亡的患者，我也曾照顾过不会死亡但从医学角度来看应该死亡的重病患者。 因为我们的 gehechtheid，我们经常被可能延长寿命的最新技术所吸引。 但是当我们的 因果报应 用完，我们就死了。 随着科技 身体 可以保持呼吸和心跳。 人的意识还存在吗？ 我们不知道。

当我为家人做出这些决定时，我与其他家庭成员讨论了这些选择，然后以某种方式做出决定，以便 10 年后我会记得这是一个集体决定，其动机是用爱和尊重家人同情。 当我的母亲被诊断出患有癌症时，我和她坐下来帮助她填写一份名为“五个愿望”的预先指示。 它涵盖护理决定以及死后安排。 我不确定她是否会参加，但令我惊讶的是，她全心全意地参加了。 这是我们经历过的最温柔、最诚实的谈话之一。

记住，无论我们做出什么决定，这个人最终都会过渡到下一个生活，这很有帮助。 因此，我们轻视这些决定，将其视为缘起。 还有更多的原因和 条件 对于正在发生的事情，我们永远都知道。 生活中有很多东西是我们无法控制的。 所以安住于慈悲的动机，就不会后悔。