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Praticando o Dharma com doença mental

Praticando o Dharma com doença mental

A grama cresce fora da terra seca e rachada sob um céu azul.
Imagem por Susana Cipriano da P

Antes de se ordenar como monja budista, a Venerável Jigme era enfermeira psiquiátrica e psicoterapeuta. Alguém escreveu recentemente “Por favor, ensine sobre as lutas de praticar o Dharma enquanto tem uma doença mental como a esquizofrenia”. Esta é a resposta dela.

Qualquer doença que tenhamos afetará nossa prática. O ponto importante é como abordamos nossa doença. É crucial lembrar que não somos a doença, não somos o diagnóstico. É apenas um aspecto de muitos aspectos de nossa vida. Temos inteligência, temos compaixão, temos a capacidade de colocar nossa atenção em muitos tópicos diferentes.

Ter o diagnóstico de esquizofrenia não é diferente de ter o diagnóstico de diabetes. Ambos têm sintomas particulares que são tratáveis. Se o diabetes não for tratado, o açúcar no sangue aumenta, danifica outros órgãos e torna o pensamento mais difícil. Se a esquizofrenia não for tratada, a mente tem pensamentos que não estão alinhados com a realidade, e a pessoa fica confusa e muitas vezes ansiosa e assustada. Ambas as doenças respondem à medicina.

No budismo, tentamos lembrar que muitas, muitas causas criam cada momento de experiência, então tudo está sujeito a mudanças. A impermanência é boa porque podemos tomar remédios e os sintomas diminuem. Às vezes, o medicamento causa efeitos que não são agradáveis, portanto, trabalhar com a pessoa que prescreve o medicamento é crucial para encontrar um equilíbrio que mantenha os sintomas controlados sem fortes efeitos colaterais. Uma vez que isso seja feito, a pessoa pode se concentrar em praticar o Dharma.

Em sua prática do Dharma, você meditar cada dia focando na respiração ou na imagem do Buda, o que fortalece a capacidade de manter sua atenção no que você deseja focar. Nós também meditar utilização lamrim meditações, que são meditações analíticas que nos ajudam a entender nossa mente e, lentamente, com o tempo e com a prática, transformar a maneira como pensamos. Todo ser humano tem obstáculos para praticar o Dharma. Isso faz parte da primeira nobre verdade que Buda ensinado. Para alguns é ganância, para outros é ciúme, para outros é viver em zona de guerra e não poder praticar, para outros é uma doença. Assim, aceitamos nossos obstáculos com compaixão por nós mesmos. A cada dia tentamos novamente praticar a lembrança de que tudo está mudando a cada momento e também praticamos a aceitação e adaptação a cada momento que surge. 

Como enfermeira psiquiátrica, nunca prescrevi medicação sem terapia cognitiva. Se o paciente tivesse um terapeuta, o terapeuta e eu apoiávamos o paciente juntos. Trabalhei com algumas pessoas com esquizofrenia, administrando seus remédios e me reunindo para terapia de conversa toda semana. A terapia da conversa os ajudou a entender a doença, saber o que piorou os sintomas (como drogas recreativas e álcool) e aprender a identificar o pensamento psicótico para que eles pudessem me ligar e o remédio pudesse ser ajustado. Também trabalhei com eles para gerenciar os sintomas negativos da doença e com suas famílias para ensiná-los sobre os sintomas, efeitos da medicina e possíveis efeitos colaterais, e como se conectar com seus entes queridos. E, finalmente, trabalhei com eles em torno de sua dor por ter essa doença e aceitar o que eles eram capazes de fazer versus o que eles esperavam fazer em suas vidas. Todas as pessoas com quem trabalhei eram extremamente inteligentes e gentis, e me senti muito triste com a forma como a doença os afetou.

A terapia cognitivo-comportamental, bem como o aprendizado de métodos específicos de enfrentamento, ajuda a tratar os sintomas da esquizofrenia. Uma combinação de terapias de fala e medicação antipsicótica é comumente usada. Semelhante a uma pessoa com diabetes que vai ao médico e toma remédios e vai a um terapeuta comportamental para aprender a lidar com as restrições e sintomas da dieta, aqueles com doença mental vão a um terapeuta comportamental para aprender a lidar com os sintomas. A terapia ajuda as pessoas com esquizofrenia a perseguir seus objetivos de vida. Ter terapia e medicação juntos permite que aqueles com esquizofrenia tenham menos surtos de sintomas e sejam capazes de colocar mais foco e energia na prática do Dharma.

Venerável Thubten Jigme

Venerável Jigme conheceu Venerável Chodron em 1998 no Cloud Mountain Retreat Center. Ela se refugiou em 1999 e frequentou a Dharma Friendship Foundation em Seattle. Ela se mudou para a Abadia em 2008 e fez os votos de sramanerika e sikasamana com o Venerável Chodron como seu preceptor em março de 2009. Ela recebeu a ordenação de bhikshuni em Fo Guang Shan em Taiwan em 2011. Antes de se mudar para a Abadia de Sravasti, a Venerável Jigme (então Dianne Pratt) trabalhou como Enfermeira Psiquiátrica em consultório particular em Seattle. Em sua carreira como enfermeira, trabalhou em hospitais, clínicas e ambientes educacionais. Na Abadia, o Ven. Jigme é o Mestre Convidado, gerencia o programa de extensão da prisão e supervisiona o programa de vídeo.

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