תרגול דהרמה עם מחלת נפש

כל מחלה שיש לנו תשפיע על התרגול שלנו. הנקודה החשובה היא איך אנחנו ניגשים למחלה שלנו. חשוב לזכור שאנחנו לא המחלה, אנחנו לא האבחנה. זה רק היבט אחד מהיבטים רבים של חיינו. יש לנו אינטליגנציה, יש לנו חמלה, יש לנו את היכולת לשים את תשומת הלב שלנו על נושאים רבים ושונים.

האבחנה של סכיזופרניה אינה שונה מאשר אבחנה של סוכרת. לשניהם תסמינים מסוימים הניתנים לטיפול. אם לא מטפלים בסוכרת, רמת הסוכר בדם עולה, פוגעת באיברים אחרים ומקשה על החשיבה. אם לא מטפלים בסכיזופרניה, למוח יש מחשבות שאינן תואמות את המציאות, ואדם מתבלבל ולעיתים קרובות חרד ומפוחד. שתי המחלות הללו מגיבות לרפואה.

בבודהיזם אנו מנסים לזכור שהרבה מאוד סיבות יוצרות כל רגע של חוויה ולכן הכל נתון לשינוי. ארעיות טובה בכך שאנו יכולים לקחת תרופות והתסמינים יורדים. לפעמים התרופה גורמת לתופעות לא נעימות, ולכן העבודה עם מי שרשם את התרופה היא חיונית על מנת למצוא איזון ששומר על התסמינים מנוהלים ללא תופעות לוואי חזקות. ברגע שזה מושג אז האדם יכול להתמקד בתרגול הדהרמה.

בתרגול הדהרמה שלך, היית עושה זאת מדיטציה כל יום תוך התמקדות בנשימה או בדימוי של בּוּדְהָא, מה שמחזק את היכולת לשמור את תשומת הלב שלך במה שאתה רוצה להתמקד בו. אנחנו גם מדיטציה באמצעות לאמרים מדיטציות, שהן מדיטציות אנליטיות שעוזרות לנו להבין את המוח שלנו ולאט לאט לאורך זמן ועם תרגול, לשנות את הדרך בה אנו חושבים. לכל אדם יש מכשולים לתרגול הדהרמה. זה חלק מהאמת הנאצלת הראשונה בּוּדְהָא לימד. עבור חלק זו חמדנות, עבור אחרים זו קנאה, עבור אחרים זה לחיות באזור מלחמה ולא להיות מסוגל להתאמן, עבור אחרים זו מחלה. אז, אנחנו מקבלים את המכשולים שלנו בחמלה כלפי עצמנו. בכל יום אנחנו מנסים שוב לתרגל לזכור שהכל משתנה מרגע לרגע ואנחנו גם מתרגלים קבלה והסתגלות לכל רגע כשהוא מתעורר. 

בתור אחות פסיכיאטרית, מעולם לא רשמתי לי תרופות ללא טיפול קוגניטיבי. אם למטופל היה מטפל, המטפל ואני תמכנו יחד במטופל. עבדתי עם כמה אנשים עם סכיזופרניה, ניהלתי את התרופות שלהם ונפגשתי לטיפול בשיחות מדי שבוע. הטיפול בשיחות עזר להם להבין את המחלה, לדעת מה החמיר את התסמינים (כגון סמים ואלכוהול), וללמוד לזהות חשיבה פסיכוטית כדי שיוכלו להתקשר אליי וניתן יהיה להתאים את התרופה. עבדתי איתם גם סביב ניהול הסימפטומים השליליים של המחלה ועם משפחותיהם כדי ללמד אותם על הסימפטומים, השפעות הרפואה ותופעות הלוואי האפשריות, וכיצד להתחבר עם יקירם. ולבסוף עבדתי איתם סביב האבל שלהם סביב המחלה הזו ולקבל את מה שהם היו מסוגלים לעשות לעומת מה שהם קיוו לעשות בחייהם. כל האנשים שעבדתי איתם היו אינטליגנטים ואדיבים במיוחד, והרגשתי כל כך עצוב על איך שהמחלה השפיעה עליהם.

טיפול קוגניטיבי התנהגותי, כמו גם לימוד שיטות התמודדות ספציפיות, עוזר לטפל בסימפטומים של סכיזופרניה. נעשה שימוש נפוץ בשילוב של טיפולי דיבור ותרופות אנטי פסיכוטיות. בדומה לאדם עם סוכרת שהולך לרופא ולוקח תרופות והולך למטפל התנהגותי כדי ללמוד כיצד להתמודד עם הגבלות ותסמינים של תזונה, הלוקים במחלת נפש הולכים למטפל התנהגותי כדי ללמוד כיצד להתמודד עם תסמינים. הטיפול תומך באנשים עם סכיזופרניה להשיג את מטרות חייהם. טיפול ותרופות יחד מאפשרים לאלו עם סכיזופרניה לקבל פחות התלקחויות של סימפטומים ולהיות מסוגלים לשים יותר מיקוד ואנרגיה בתרגול הדהרמה.