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Pratiquer le Dharma avec une maladie mentale

Pratiquer le Dharma avec une maladie mentale

L'herbe pousse hors de la terre sèche et fissurée sous un ciel bleu.
Image Suzanne Cipriano de Pixabay

Avant d'être ordonnée nonne bouddhiste, la vénérable Jigme était infirmière praticienne psychiatrique et psychothérapeute. Quelqu'un a récemment écrit "S'il vous plaît, enseignez sur les difficultés de pratiquer le Dharma tout en ayant une maladie mentale telle que la schizophrénie." C'est sa réponse.

Quelle que soit la maladie dont nous souffrons, cela aura un impact sur notre pratique. Le point important est la façon dont nous abordons notre maladie. Il est crucial de se rappeler que nous ne sommes pas la maladie, nous ne sommes pas le diagnostic. Ce n'est qu'un aspect de nombreux aspects de notre vie. Nous avons de l'intelligence, nous avons de la compassion, nous avons la capacité de porter notre attention sur de nombreux sujets différents.

Avoir un diagnostic de schizophrénie n'est pas différent d'avoir un diagnostic de diabète. Les deux ont des symptômes particuliers qui peuvent être traités. Si le diabète n'est pas traité, la glycémie augmente, endommage d'autres organes et rend la réflexion plus difficile. Si la schizophrénie n'est pas traitée, l'esprit a des pensées qui ne sont pas alignées avec la réalité, et on devient confus et souvent anxieux et effrayé. Ces deux maladies répondent aux médicaments.

Dans le bouddhisme, nous essayons de nous rappeler que de très nombreuses causes créent chaque moment d'expérience, de sorte que tout est sujet à changement. L'impermanence est bonne en ce sens que nous pouvons prendre des médicaments et que les symptômes diminuent. Parfois, le médicament provoque des effets qui ne sont pas agréables, il est donc crucial de travailler avec la personne qui prescrit le médicament afin de trouver un équilibre qui permet de gérer les symptômes sans effets secondaires importants. Une fois que cela est accompli, la personne peut se concentrer sur la pratique du Dharma.

Dans votre pratique du Dharma, vous méditer chaque jour en se concentrant sur le souffle ou sur l'image du Bouddha, ce qui renforce la capacité à garder votre attention sur ce sur quoi vous voulez vous concentrer. Nous avons aussi méditer en utilisant Lamrim les méditations, qui sont des méditations analytiques qui nous aident à comprendre notre esprit et à transformer lentement, avec le temps et la pratique, notre façon de penser. Chaque être humain a des obstacles à la pratique du Dharma. Cela fait partie de la première noble vérité Bouddha a enseigné. Pour certains c'est de la cupidité, pour d'autres c'est de la jalousie, pour d'autres c'est vivre dans une zone de guerre et ne pas pouvoir pratiquer, pour d'autres c'est une maladie. Ainsi, nous acceptons nos obstacles avec compassion pour nous-mêmes. Chaque jour, nous essayons à nouveau de pratiquer en nous rappelant que tout change d'instant en instant et nous nous entraînons également à accepter et à nous adapter à chaque instant à mesure qu'il se présente. 

En tant qu'infirmière praticienne en psychiatrie, je n'ai jamais prescrit de médicaments sans thérapie cognitive. Si le patient avait un thérapeute, le thérapeute et moi soutenions le patient ensemble. J'ai travaillé avec quelques personnes atteintes de schizophrénie, gérant leurs médicaments et se réunissant pour une thérapie par la parole chaque semaine. La thérapie par la parole les a aidés à comprendre la maladie, à savoir ce qui aggravait les symptômes (comme les drogues récréatives et l'alcool) et à apprendre à identifier la pensée psychotique afin qu'ils puissent m'appeler et que le médicament puisse être ajusté. J'ai également travaillé avec eux sur la gestion des symptômes négatifs de la maladie et avec leurs familles pour leur enseigner les symptômes, les effets des médicaments et les effets secondaires possibles, et comment se connecter avec leur proche. Et finalement, j'ai travaillé avec eux autour de leur chagrin d'avoir cette maladie et d'accepter ce qu'ils étaient capables de faire par rapport à ce qu'ils espéraient faire dans leur vie. Toutes les personnes avec qui j'ai travaillé étaient extrêmement intelligentes et gentilles, et je me sentais tellement triste de la façon dont la maladie les affectait.

La thérapie cognitivo-comportementale, ainsi que l'apprentissage de méthodes d'adaptation spécifiques, aident à traiter les symptômes de la schizophrénie. Une combinaison de thérapies par la parole et de médicaments antipsychotiques est couramment utilisée. Semblable à une personne atteinte de diabète qui va chez le médecin et prend des médicaments et va voir un thérapeute comportemental pour apprendre à faire face aux restrictions alimentaires et aux symptômes, les personnes atteintes de maladie mentale vont voir un thérapeute comportemental pour apprendre à faire face aux symptômes. La thérapie aide les personnes atteintes de schizophrénie à poursuivre leurs objectifs de vie. Avoir une thérapie et des médicaments ensemble permet aux personnes atteintes de schizophrénie d'avoir moins de poussées de symptômes et d'être en mesure de mettre plus d'attention et d'énergie sur la pratique du Dharma.

Vénérable Thubten Jigme

Le Vénérable Jigme a rencontré le Vénérable Chodron en 1998 au Cloud Mountain Retreat Center. Elle s'est réfugiée en 1999 et a fréquenté la Dharma Friendship Foundation à Seattle. Elle a déménagé à l'abbaye en 2008 et a prononcé les vœux de sramanerika et de sikasamana avec le vénérable Chodron comme précepteur en mars 2009. Elle a reçu l'ordination de bhikshuni à Fo Guang Shan à Taiwan en 2011. Avant de déménager à l'abbaye de Sravasti, le vénérable Jigme (alors Dianne Pratt) a travaillé en tant qu'infirmière praticienne psychiatrique en pratique privée à Seattle. Au cours de sa carrière d'infirmière, elle a travaillé dans des hôpitaux, des cliniques et des établissements d'enseignement. A l'Abbaye, le Vén. Jigme est le Guest Master, gère le programme de sensibilisation de la prison et supervise le programme vidéo.

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