Print Friendly, PDF & மின்னஞ்சல்

அறுவை சிகிச்சை அறை மற்றும் அதற்கு அப்பால் பயணம்

அறுவை சிகிச்சையின் போது தர்மத்தை கடைபிடிப்பது

காலியான மருத்துவமனை படுக்கை.
மரணம் ஒரு நாள் நிகழும். நாம் தயார் செய்யாவிட்டால், நம்பிக்கையான மற்றும் அமைதியான தெளிவான தலையீட்டைக் காட்டிலும் உணர்ச்சிக் கொந்தளிப்பு மேலோங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் வலுவாக இருக்கும்.

ஜோர்டான் ஒரு குத்தூசி மருத்துவம் நிபுணர். இங்கே, அவர் தனது முழங்கால் அறுவை சிகிச்சையின் கதையைச் சொல்கிறார் மற்றும் முழு அனுபவத்திலும் அவர் தனது தர்ம நடைமுறையை எவ்வாறு பயன்படுத்தினார். அறுவைசிகிச்சையின் போது குறைந்தபட்ச தணிப்புக்கான அவரது விருப்பம் அவரது தனிப்பட்ட விருப்பத்தை பிரதிபலிக்கிறது, பௌத்த கட்டளை அல்ல.

நேற்று எனக்கு முழங்காலில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. மருத்துவமனைக்குப் பேருந்தில் செல்வதற்கு முந்தைய நாள் இரவு, நான் சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் எப்போது நிறுத்த வேண்டும் என்பதை விளக்கும் எனது மரியாதைக் கடிதத்தை மீண்டும் படித்தேன். இணையத்தில் ஒரு சிறிய பக்க ஆராய்ச்சி செய்து, இந்த பரிந்துரைகள் 100 ஆண்டுகள் பழமையான மருத்துவ நெறிமுறையின் அடிப்படையில் இருப்பதைக் கண்டறிந்த பிறகு, என் மனம் சற்று இறுகியது மற்றும் முணுமுணுத்தது, நான் மற்றொரு கற்றல் பயணத்தை மேற்கொள்கிறேன் என்பதை உணர ஆரம்பித்தேன். மத்திய ஆசியா முழுவதும் கைலாஷ் மலைக்கு எனது தனிப் பயணம்.

என்னிடம் ஏதேனும் முன்கூட்டிய சுகாதாரப் பாதுகாப்பு உத்தரவுகள் உள்ளதா என்று கேட்க சட்டப்படி மருத்துவமனை தேவை என்ற அறிவிப்பை மீண்டும் படித்தேன். எனவே எனது கோப்புகளில் இருந்து ஒரு கூடுதல் நகலை எடுத்து, அதை என் பையில் எறிந்துவிட்டு, என் ஊன்றுகோலைச் சுமந்துகொண்டு பேருந்திற்கு நடந்தேன்.

ஓவியம் நிலையற்றது

விரைவில், நான் அறுவைசிகிச்சைக்கு முந்தைய காத்திருப்புப் பகுதியில், நிர்வாணமாக, என் மேலங்கியை அணிந்துகொண்டு, சுவரில் வரையப்பட்ட ஒரு அழகான கடல் காட்சி ஓவியத்தைப் பார்த்துக் கொண்டிருந்தேன். உடனடியாக, அந்தக் காட்சியை நான் என் குழந்தைப் பருவத்தில் இருந்த இடமாக உணர்ந்தேன், அது நிறைய மகிழ்ச்சியான நினைவுகளைக் கொண்டு வந்தது. பின்னணியில், மனானா தீவு தெரியாத ஒரு சுருக்கமான வாசல் போல, ஒரு திமிங்கலத்தின் பின்புறம் போன்ற ஒரு கருப்பு வட்டு, மைனி வளைகுடா கோடை சூரிய ஒளியில் மின்னும் பிற்பகலில் நிழற்படமாக இருந்தது. முன்புறத்தில், ஒரு பெண்மணி ஒரு வெளிப்புற மர நாற்காலியில் மோன்ஹேகன் தீவில் உள்ள கப்பலில் இருந்து மேலே, இருண்ட நுழைவாயிலை நோக்கி மேற்கு நோக்கி அமர்ந்தார்.

நான் நினைத்துக்கொண்டேன், இது ஒரு நல்ல அறிகுறி, அழகான தீவுகளை நினைவூட்டுகிறது - உண்மையில் மற்றும் உருவகமாக - வாழ்க்கையின் கடற்கரையில் நான் கடந்து செல்லும் கரையோரத்தில். இன்னைக்கு எல்லாம் நல்லபடியா நடக்குதுன்னு நினைச்சேன். நர்ஸ் திரும்பி வருவதற்காகக் காத்திருந்தேன், மெதுவாக என் மூச்சைப் பார்த்து, ஓவியத்தை மேலும் படித்தேன். அப்போது அந்தப் பெண்ணின் அருகில் இருந்த மூன்று காலி நாற்காலிகளைக் கவனித்தேன். கலைஞரால் இதை நுட்பமாக மரணத்தின் நினைவூட்டலாக, நண்பர்களை விட்டுச் சென்றதைச் சேர்த்திருக்க முடியுமா? முதல் மனிதர்களின் கூற்றுப்படி நம் முன்னோர்களின் இடமான மேற்குத் திசையை நான் எவ்வளவு அதிகமாக உற்றுப் பார்க்கிறேனோ அவ்வளவுக்கவ்வளவு நான் கனவுக் காலத்திற்குள் செல்ல ஆரம்பித்தேன் - நமது கடந்த கால மற்றும் எதிர்கால வாழ்க்கை ஒரு கனவை விட சற்று அதிகம், தற்போதைய தருணம் வாழ்க்கை எந்த வகையிலும் முடிவடையும் என்ற விழிப்புணர்வு. உடனடி. நான் தயாரா?

எனக்கு 10 வயது இருக்கும் போது, ​​மனனா தீவில் ஒரு துறவியை சந்தித்தேன். எனது 20 களின் பிற்பகுதியில், பிரிட்டிஷ் கொலம்பியாவின் தொலைதூர மேற்கு கடற்கரையில் உள்ள மனனா தீவின் கண்ணாடிப் படத்தைக் கண்டேன் மற்றும் சியாட்டில் நடைபாதைக்குத் திரும்புவதற்கு முன்பு ஹென்றி டேவிட் தோரோவின் சொந்த பதிப்பை பல ஆண்டுகளாக வாசித்தேன். என் 30 களில் நான் இதையும் அதையும் செய்தேன். அங்கும் இங்கும் சென்றான். என்னுடைய 40கள்... கிட்டத்தட்ட போய்விட்டன. ஒரு நட்சத்திரத்தை விட வேகமாக நழுவிப் போகும் வாழ்க்கை, விடியற்காலையில் ஒரு பனிக் குமிழி, காற்றில் ஒரு மெழுகுவர்த்தி சுடர்.

ஓவியத்தின் எல்லைகளுக்குள், என் கண்கள் மர்மம், இறப்பு மற்றும் மறுபிறப்பு ஆகியவற்றின் இருண்ட தீவில் ஆழமாக இழுக்கப்பட்டது, என் சுவாசம் நீண்ட மற்றும் ஆழமாக வளர்ந்தபோது தொடர்ந்து மின்னியது. நான் மயக்கத்தில் இருந்தேன். அது சுவையாக இருந்தது. அப்போது, ​​உடனடி அறுவை சிகிச்சை நினைவுக்கு வந்தது. நான் தயாரா?

முழு ஞானத்தை அடைவதற்காக சம்சாரப் பெருங்கடலைக் கடக்க என் உந்துதலை நான் நினைவு கூர்ந்தேன், அப்போது நான் மற்ற உயிரினங்களுக்கு உயர்ந்த சேவை செய்ய முடியும். கற்பனை நிலத்தில் ஒரு கணம் வசிப்பது பரவாயில்லை, மனதின் நீரை அமைதிப்படுத்துங்கள், ஆனால் புயல் வீசுகிறது, முரட்டு கடல்கள் வில்லுக்கு மேல் குவியத் தொடங்கியதால் கேப்டனுக்கு அவரைப் பற்றிய அறிவு தேவை.

பயத்தையும் வலியையும் தெளிவுடன் எதிர்கொள்வது

நான் ஏன் இங்கே இருக்கிறேன்? கர்மா, நானே நினைவூட்டினேன். என்னுடைய ஏமாற்றுச் செயல்கள்தான் இந்த ரயில் விபத்துக்குக் காரணம் உடல் மற்றும் மனம் "ஜோர்டான்" என்று அழைக்கப்பட்டது. எனக்குத் தெரிந்த எல்லோரையும் போலவே எனக்கும் வலி பிடிக்காது. ஆனால் வலியை எதிர்கொள்வதன் மூலமும், அதிலிருந்து ஓடாமல் இருப்பதன் மூலமும், யதார்த்தத்தின் தன்மையைப் பற்றிய சக்திவாய்ந்த நுண்ணறிவைப் பெற முடியும் என்பதையும் நான் உணர்ந்தேன் - பௌத்த போதனைகள் உயர்ந்த ஞான மனத்தால் உணரப்படுவதைக் குறிக்கும் உள்ளார்ந்த இருப்பின் வெறுமை.

குத்தூசி மருத்துவத்தின் சிறிய ஊசிகளுடன் நான் மிகவும் வசதியாக இருக்கிறேன், ஆனால் பெரிய ஊசிகள் இன்னும் என் பய மீட்டரை சிவப்புக் கோட்டிற்குத் தள்ளுகின்றன. எனவே இது எனது எவரெஸ்ட், இன்று எனது கைலாஷ் சிகரம், ஜப்ஸ், குத்துகள் மற்றும் வெட்டுக்களில் சுவாசிக்கவும், இதன் உரிமையாளர் என்ற ஏமாற்று நிலையிலிருந்து என் நனவைக் கலைக்கவும். உடல்- இது ஒரு நிரந்தர விஷயம் போல.

நான் மயக்க மருந்து எதுவும் கேட்கவில்லை, வெறும் ஸ்பைனல் அனஸ்தீஷியாதான் கேட்டேன். ஆரம்பத்திலிருந்தே நான் நல்லுறவை உணர்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் என்னிடம், “ஒரு பிரச்சனையும் இல்லை” என்றார். ஆனால் அவள் குழுவில் உள்ள அனைவருக்கும் என் விருப்பங்களைத் தெரிவிக்கும் பெரிய தொடர்பாளராக அவள் செயல்படுவாள் என்ற தவறான எண்ணம் எனக்கு இருந்தது. பின்னோக்கிப் பார்த்தால், எந்த நாளிலும் தன் அணியில் யார் இருக்கப் போகிறார்கள் என்பது அவளுக்குத் தெரியாது என்பதை உணர்ந்தேன்.

மயக்க மருந்து செவிலியர் இறுதியாக திரும்பி வந்து என் இரத்த அழுத்தத்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, "இப்போது நான் உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப் போகிறேன்" என்று கூறினார். "அருமை, என்னை ஊக்கப்படுத்துங்கள்" என்று பெரும்பாலான மக்களிடம் அவர்கள் பழகிவிட்டார்கள் என்று நினைக்கிறேன். எனக்கு திடீர் ஆச்சரியம் இருந்தபோதிலும், மயக்க மருந்தைப் பெறக்கூடாது என்ற எனது விருப்பத்தை நான் தெளிவுபடுத்தியதால், உடனடியாக, "தயவுசெய்து மயக்க மருந்துகளை நான் விரும்புவதில்லை" என்று சொல்லும் அளவுக்கு நான் விழிப்புடன் இருந்தேன்.

ஒரு பௌத்த கண்ணோட்டத்தில், ஒவ்வொரு கணத்திலும் தெளிவான மனநிலையைக் கொண்டிருப்பது, உள் அமைதி மற்றும் ஆன்மீக அறிவொளிக்கான திறவுகோலைப் பிடிப்பது போன்றது. இது வாழ்க்கையில் உண்மை, ஆனால் இறக்கும் செயல்முறையின் போது குறிப்பாக முக்கியமானதாகிறது. அறுவை சிகிச்சை தெளிவாக வழக்கமானதாக இருந்தாலும், மரணமும் வழக்கமானது. அது ஒரு நாள் நடக்கும். அந்தத் தருணத்திற்கு ஒருவர் தயாராகவில்லை என்றால், நம்பிக்கையான மற்றும் அமைதியான தெளிவான மனநிலையைக் காட்டிலும் உணர்ச்சிக் கொந்தளிப்பு மேலோங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் வலுவாக இருக்கும்.

உடலில் தியானம்

என் IV சொட்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தொடங்கப்பட்டது மற்றும் நான் OR க்குள் தள்ளப்பட்டேன். என் வாழ்க்கையில் முந்தைய எல்லா நேரங்களிலும் நான் ஒரு OR (ஐந்து) ஆக சக்கரம் கொண்டு செல்லப்பட்டேன், நான் எப்போதும் பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் இருந்தேன். எந்திரங்கள் மற்றும் கம்ப்யூட்டர்களின் கரைகள், எங்கும் தூண்களில் தொங்கிக் கொண்டிருப்பதைப் பார்ப்பது, ஒரு கனவு போல, ஒரு விசித்திரமாக இருந்தது. செவிலியர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நடனத்தை நான் பார்த்தேன். நான் நிதானமாக உணர்ந்தேன், ஆனால் பயத்தின் சுவரில் அமைதியாக வேலை செய்து கொண்டிருந்தேன்.

இறுதியாக தருணம் வந்தது. நான் முன்னோக்கி சாய்ந்து என் முதுகில் குனிந்து கொள்ளும்படி கேட்டேன். உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் ஸ்டிங் அவ்வளவு மோசமாக இல்லை, அது என் முதுகுத் தண்டுவடத்தில் ஏதோவொன்றின் ஆழமான அழுத்தம். மிகவும் விசித்திரமான. ஆனால் அது ஒரு கணத்தில் முடிந்துவிட்டது, நான் திரும்பி படுத்து, என் கீழ்ப்பகுதியில் உள்ள கூச்சத்தை பார்க்க அனுமதித்தேன் உடல் வளர. இறுதியாக, என் முழங்காலில் மார்பின் ஒரு ஷாட், நான் தயாராக இருந்தேன்.

என் முழங்கால் வெவ்வேறு நிலைகளில் தள்ளப்படுவதை என்னால் உணர முடிந்தது, அது மயக்க மருந்து இல்லாமல் எனக்கு வலியை ஏற்படுத்தியிருக்கும் என்று எனக்குத் தெரியும், இன்னும் எதுவும் இல்லை. அப்போது என் முழங்காலுக்குள்ளே யாரோ ரிவெட்டுகளை உறுத்துவது போல, ஒரு வெட்டுக் கருவியின் சத்தம், என் மென்சஸ்கஸ் குருத்தெலும்புகளை ஷேவிங் செய்வது போன்ற விசித்திரமான உணர்வுகள் வந்தன. நான் உடல் உணர்வு மற்றும் உணர்வுக்கான எனது மனப் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றை வேறுபடுத்திப் பார்க்க ஆரம்பித்தேன். மனம் இறுகும்போது, ​​தி உடல் இறுக்குகிறது. நான் இதை மீண்டும் மீண்டும் பார்த்தேன், ஒவ்வொரு முறையும் என் சுவாசத்தின் மூலம் ஓய்வெடுத்தேன்.

பதட்டம் கொஞ்சம் அதிகமாகவே இருந்தது, ஆனால் நான் இந்தப் பத்தியைத் தேர்ந்தெடுத்திருந்தேன், அப்போதும் கூட, என் மன ஆறுதல் மண்டலத்தின் விளிம்பில், என் மெதுவான கைப்பிடியிலிருந்து அறிவொளியின் மலையின் உச்சியை வெறித்துப் பார்த்தபடி, நான் இருக்க விரும்பும் இடம் அது என்று எனக்குத் தெரியும். தற்போதைய தருணத்தின் சுத்த பாறை. நான் தீவிர ஈகோவிலிருந்து விடுபட கற்றுக்கொண்டேன்-இணைப்பு "நான்" இதை உணர்கிறேன் உடல். எந்தவொரு அமைதியான மரணத்திற்கும் (மற்றும் வாழ்க்கை) இந்த "விடுதலைக் கற்றுக்கொள்வது" அடிப்படையாகும். அறுவைசிகிச்சை, இந்த கண்ணோட்டத்தில், மரணத்திற்கான ஆடை ஒத்திகை பயிற்சி மற்றும் வாழ்க்கையில் அதிக கவனம் செலுத்துவதற்கான ஒரு வாய்ப்பாகும்.

பிறகு அது முடிந்தது. திரைச்சீலை இறங்கியது, என் முழங்கால் துணியால் மூடப்பட்டிருப்பதைக் கண்டேன். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மகிழ்ச்சியடைந்தார் மற்றும் நான் செயல்முறையிலிருந்து மீண்டவுடன் நானும் மகிழ்ச்சியடைவேன் என்றார். என் முழங்கால் இன்னும் இருபது ஆண்டுகளுக்கு நன்றாக இருந்தது, அவள் சொன்னாள். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்கும் அறைக்கு நான் சக்கரம் கொண்டு செல்லப்பட்டேன், அங்கு நான் என் சிரை அமைப்பு மூடப்பட்டுவிட்டதாகவும், நான் மிகவும் கவலையாக இருந்ததாகவும் ஒரு செவிலியர் கூறுகிறார். நான் ஒப்பீட்டளவில் விழிப்புடன் இருந்தேன் என்பதையும், அனைவரும் ஊக்கமளிக்கவில்லை என்பதையும், அவர்களின் உரையாடலை முழுமையாக புரிந்து கொள்ள முடிந்தது என்பதையும் அவர்கள் மறந்துவிட்டார்கள்.

அமெரிக்க மருத்துவ முறையின் பிரதிபலிப்புகள்

சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, என் பெரினியம் இன்னும் உணர்ச்சியற்றதாக இருந்தது, என் சிறுநீர்ப்பையில் ஒரு லிட்டர் IV திரவங்கள் இருந்தன. சுயமாக சிறுநீர் கழிக்க முடியாமல் போனதால், நான் வடிகுழாய் செய்யப்பட்டு மாலை 6:30 மணியளவில் சக்கர நாற்காலியில் உட்கார வைத்தேன்—அறுவை சிகிச்சைக்கு ஆறு மணி நேரம் கழித்து. என் மனைவியைச் சந்திப்பதற்காக அவள் என்னை லிஃப்ட் நோக்கிச் சென்றபோது, ​​நான் செவிலியரிடம், "நான் மிகவும் அமைதியாக உணர்கிறேன்" என்று சொன்னேன். அவள் சொன்னாள், “அதுக்கு காரணம் உன்னிடம் உள்ள எல்லா போதை மருந்துகளும் தான்.” அவர்கள் உண்மையில் எனக்கு கவலை எதிர்ப்பு மருந்துகளை கொடுத்ததாக அவள் என்னிடம் சொன்னாள். இவை எனது IV இல் நழுவப்பட்டதால், இதைப் பற்றிய ஒரு வார்த்தையும் என்னிடம் குறிப்பிடப்படவில்லை.

இந்த மருந்துகளின் நிர்வாகம் மருத்துவத் தேவையாகக் கருதப்பட்டதா? எனக்கு விருப்பம் இருந்திருந்தால் நான் நிச்சயமாக மறுத்திருப்பேன்-எனது கவலையை உணர்வுபூர்வமாக சமாளிக்க விரும்புகிறேன். எனது மீட்சியை விரைவுபடுத்தும் முயற்சியில் அவை கொடுக்கப்பட்டதாக நான் சந்தேகிக்கிறேன்-என் நரம்புகளைத் தளர்த்தவும், அதன் மூலம் என் இரத்தத்தில் மீண்டும் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறையை அதிகரிக்கவும். என் என்று நம்புகிறேன் உடல் அதன் சொந்த நேரத்தில் நன்றாக குணமடைந்திருக்கும்.

நான் கொஞ்சம் பதட்டப்படுவதற்கு பயப்படவில்லை. என்னை ஆழப்படுத்த இது ஒரு வாய்ப்பு தியானம் பயிற்சி. மனதை மாற்றும் மருந்துகளை அவர்கள் மீது தொடர்ந்து தள்ளுவதற்குப் பதிலாக (மற்றும் அவர்களின் அனுமதியின்றி விநியோகிக்கப்படுவதற்கு) வாய்ப்பளிக்கப்படாவிட்டால், மக்கள் தங்கள் மனதைக் கொண்டு செயல்பட கற்றுக்கொள்வது எப்படி?

என்னை அனுமதிக்க வேண்டும் என்பது என் விருப்பம் என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது உடல் மருந்தின்றி தானாகவே குணமடைய, மருத்துவமனை ஊழியர்களின் விருப்பத்துடன் முரண்பட்டது, அவர்கள் சரியான நேரத்தில் வீட்டிற்குச் செல்ல விரும்பினர், மேலும் ஒரு செவிலியர் கூறியது போல் "தொல்லைதரும் முதுகுத்தண்டு" தேய்ந்து போக வேண்டியதில்லை. குறைவான உணர்வுள்ள தொடர்பு தேவைப்படும் ஊக்கமருந்து நோயாளிகளைக் கையாள்வது குறைவான மன அழுத்தமாக இருக்கலாம். நோயாளியின் பயத்தின் விளிம்பு பரிசோதிக்கப்படாவிட்டால், செவிலியரின் பயத்தின் விளிம்பு வெளிப்படும் வாய்ப்பு குறைவு.

நிச்சயமாக, அமெரிக்க மருத்துவ அமைப்பில் மறுக்க முடியாத பொருளாதார ஊக்குவிப்புகள் உள்ளன, அவை மருந்து மருந்துகள் தாராளமாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன. டாக்டர்கள், மருந்து நிறுவனங்கள், மருத்துவமனைகள், கார்ப்பரேட் பரப்புரையாளர்கள் மற்றும் காங்கிரஸ் சட்டமியற்றுபவர்கள்-பணம் சுற்றிலும் செல்கிறது.

கருணைக்கு நன்றி

ஓ, நான் நிறைய நேரத்தை வீணடிக்கலாம் மற்றும் விரல்களை சுட்டிக்காட்டலாம், ஆனால் அது கொஞ்சம் நல்லது. நான் மிகவும் அதிர்ஷ்டசாலி: மக்கள் மீது உண்மையான அக்கறை கொண்ட ஒரு நல்ல மருத்துவர் என்னிடம் இருந்தார், மேலும் எனது அனுபவத்தை பணிவாகக் கோடிட்டுக் காட்டி அவருக்கு நன்றிக் கடிதம் எழுதினேன். பிரசாதம் அவள் பரிசீலனைக்கு என் பிரதிபலிப்புகள்.

நான் கடன் வாங்காமல் அறுவை சிகிச்சைக்கு பணம் செலுத்த முடிந்தது (வெறுமனே), இந்த கதையைச் சொல்ல நான் வாழ்ந்தேன். கற்றுக்கொண்ட பாடங்கள்: என் நோயாளிகளைப் பார்த்து எப்பொழுதும் சிரிக்கவும், என் மனதையும் கவனத்தையும் அவர்களுக்குக் கொடுங்கள். தடுப்பு குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் ஆரோக்கிய பயிற்சி மூலம் மருத்துவமனைக்குச் செல்வதைத் தவிர்க்க அவர்களுக்கு உதவுங்கள். மேலும் அவர்களுக்கு வீர மருத்துவமனை மருந்து தேவைப்படும்போது, ​​அதிக குத்தூசி மருத்துவம் மூலம் குணமடைய உதவுங்கள்.

எல்லா உயிரினங்களும் ஆரோக்கியமாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இருக்கட்டும், நல்லொழுக்கத்தில் வாழவும், அமைதியாக இறந்து, உயர்ந்த ஞானம் பெறவும்.

விருந்தினர் ஆசிரியர்: ஜோர்டான் வான் வோஸ்ட்

இந்த தலைப்பில் மேலும்